臨床執業醫師考試神經病學專項訓練題

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【資料圖】

一、A1

1、特發性面神經麻痹不應有的癥狀是

A.額紋消失

B.Bell(貝爾)現象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2/3味覺障礙

E.外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹

【正確答案】：E

【答案解析】：

2、原發性三叉神經痛不應有的表現

A.面部發作性劇痛

B.患側面部皮膚粗糙

C.面部痛覺減退

D.痛性抽搐

E.有觸發點

【正確答案】：C

【答案解析】：

3、原發性三叉神經痛的治療應首選

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.氯硝西泮

D.純酒精注射

E.神經切斷術

【正確答案】：B

【答案解析】：

4、原發性與繼發性三叉神經痛的鑒別主要依據是

A.疼痛時間的長短

B.疼痛發作的頻率

C.有無面部痛覺障礙，角膜反射有無改變

D.有無觸發點或扳機點

E.疼痛的范圍

【正確答案】：C

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】

5、急性格林-巴利綜合征，哪種治療較為適宜

A.大量抗生素靜注

B.吡啶斯的明口服

C.大量糖皮質激素

D.血漿交換療法

E.氯化鉀口服

【正確答案】：D

【答案解析】：

6、格林-巴利綜合征腦脊液蛋白細胞分離現象出現的時間最多見于

A.起病后一周內

B.起病后一至二周

C.起病后第三周

D.起病后一個月

E.起病后二個月

【正確答案】：C

【答案解析】：

7、格林-巴利綜合征的典型臨床表現之一為四肢遠端

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均十分嚴重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

【正確答案】：E

【答案解析】：

8、格林-巴利綜合征的`病因可能是

A.病毒感染周圍神經

B.病毒感染脊髓

C.脊髓的自身免疫性炎癥

D.周圍神經自身免疫性炎癥

E.細菌感染周圍神經

【正確答案】：D

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】

二、A2

1、24歲，男性，既往健康，午睡時出現口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽性，左鼻唇溝淺，舌伸居中，其他未異常。應首先采用的治療是

A.針灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.維生素

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、20歲男性，四肢無力4天，無尿便障礙，無發熱。查四肢肌力Ⅲ級，四肢遠端痛覺減退，腱反射弱，無病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是

A.格林-巴利綜合征

B.脊髓灰質炎

C.周期性麻痹

D.急性脊髓炎

E.重癥肌無力

【正確答案】：A

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、54歲的男性，上班時他人發現其口角歪斜，診斷為左側面神經麻痹

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、不應有的體征是

A.左額紋消失

B.左眼裂大

C.左鼻唇溝淺

D.張口下頜向左偏斜

E左口角下垂

【正確答案】：D

【答案解析】：

<2>、本病例治療時應先用

A.大量抗生素

B.激素

C.針灸

D.維腦路通

E.卡嗎西平

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、男性，42歲，近1個月來，在刷牙時常出現右上牙部及右面部疼痛，每次持續5～6秒鐘，神經系統檢查無陽性體征

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、其首先考慮的診斷就是

A.牙痛

B.三叉神經痛(第二支)

C.三叉神經痛(第三支)

D.鼻竇炎

E.單純感覺性發作(癲癇)

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、應首先做的輔助檢查是

A.頭部X線片

B.頭部CT

C.牙部X線片

D.腦電圖

E.以上都不是

【正確答案】：C

【答案解析】：

3、30歲女性，既往健康，晨起發病，四肢無力，進行性加重，2天后來診。查：腦神經正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙

【正確答案】：

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】

<1>、首先應考慮的病是

A.周期性麻痹

B.格林-巴利綜合征

C.癔病性癱瘓

D.急性脊髓炎

E.重癥肌無力

【正確答案】：B

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】

<2>、首先應做的檢查是

A.血鉀測定

B.腰穿檢杏

C.頭部CT

D.高位頸椎X線片或MRI

E.腦電圖

【正確答案】：A

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】

<3>、以上檢查均正常，如何治療適宜

A.大量皮質激素

B.大量抗生素

C.新斯的明口服

D.暗示心理療法

E.血漿換血療法【正確答案】：E

【答案解析】： 【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】