手足口病的癥狀表現常識

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手足口病輕癥基本癥狀：

潛伏期一般3-7天，沒有明顯的前驅癥狀，主要侵犯手、足、口、臀四個部位，出現數目不定的橢圓形或梭形水皰。

輕癥具體表現癥狀：

1、發熱:發病初期，孩子會先有發熱、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣的癥狀，持續1~2天，體溫多在38度以上，并且出現丘疹或皰疹。(如有體溫持續不退，專家建議盡早就醫。)

2、厭食：在口腔兩頰粘膜與唇內舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰，形成灰白色的小點或灰白色的一層膜，其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。吃東西格外疼痛，患兒因而出現拒絕進食，流口水等癥狀。

3、 “四不像”：因為疹子不像蚊蟲咬，不像藥物疹，不像口唇牙齦皰疹，不像水痘所以有些人又稱它為“四不像”。而且臨床上有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征(口腔潰瘍后會感疼痛)。

4、個別患兒會出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數可自愈，愈后良好，無后遺癥。

手足口病重癥現象：

少數患兒(尤其是小于3歲者)病情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。

重癥具體表現：

1、呼吸系統表現為：呼吸淺促、困難，呼吸節律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

2、神經系統表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

3、循環系統表現為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發涼，指(趾)發紺，血壓升高或下降。